Какво е артериална хипертония: основни понятия и защо е опасна

Хипертонията (хипертонията) е най-честото заболяване на сърдечно-съдовата система.

Хипертонията бързо "подмладява", днес това е заболяване не само на възрастните хора, но често се среща при бременни жени и става все по-често при юноши.

Какво е артериална хипертония? Отговорът на този въпрос може да се намери в дефиницията на състоянието на това заболяване.

Характеризира се с хронично повишено кръвно налягане, когато най-високата стойност (систолично налягане) надвишава 140 mm Hg, а най-ниската (диастолично налягане) е над 90 mm Hg. подложени на най-малко три измервания, направени по различно време при човек, който е в спокойно състояние.

Оптималните показатели за кръвно налягане са 120-130 на 80-89 mm Hg, ако са по-високи, тогава е необходимо да се започне активно лечение на хипертония. Малцина обаче диагностицират това заболяване на ранен етап: около 35% от мъжете и 55% от жените знаят за високото си кръвно налягане, само половината от тях участват в лечението на артериална хипертония, а само 6% от мъжкото население и 20% от женското население контролира натиска си.

Колкото по-рано се идентифицира и държи под контрол артериалната хипертония, толкова по-малък е рискът от развитие на усложнения на хипертонията (исхемична болест, атеросклероза, бъбречно заболяване, ниски нива на тестостерон в кръвта, еректилна дисфункция) в бъдеще.

Хипертонията може да бъде една от причините за импотентност при мъжете.

Полезно е да се отбележи

Основната задача на лечението на хипертония е постоянният контрол на кръвното налягане, за да се избегнат още по-сериозни здравословни проблеми, тъй като това заболяване не може да бъде напълно излекувано.

Какво е опасна хипертония

При продължително високо кръвно налягане стените на кръвоносните съдове се уплътняват и губят способността си да се отпускат, което предотвратява нормалното кръвоснабдяване и в резултат на това насищането на тъканите и органите с кислород и други хранителни вещества и намаляването на тяхната функционална активност. Нека разгледаме по-подробно какво е опасна хипертония:

• Хипертонична криза- най-честото обостряне на артериалната хипертония, може да настъпи както при относително задоволително състояние на пациента, така и да бъде причинено от психофизичния стрес на пациента. Развивайки се с висока скорост, хипертоничната криза рязко повишава кръвното налягане, причинява силно главоболие, виене на свят, тахикардия или аритмия, гадене и повръщане. В риск са тези, които страдат от метеорологична зависимост, намират се в предклиматичния период.
• инфаркт на миокарда- усложнено от хипертония може да настъпи в рамките на няколко минути и да доведе до смърт. Основният симптом е продължителна атака на болка.
• Удар- нарушения на кръвообращението в съдовете на мозъка, мозъчен кръвоизлив, характеризиращ се с внезапно силно главоболие, към което бързо се присъединяват и други симптоми от мозъка: нарушена реч, изкривена уста, парализа на една част от тялото. Ако се вземат спешни мерки и се направи капилярно кръвопускане при хипертония, тогава този процес може да бъде обратим.
• ангина пекторис- заболяването е по-малко преходно. Нарушаването на сърцето причинява силно емоционално претоварване, претоварване. Придружено от силна тъпа болка в гърдите, неразположение, може да причини често повръщане.
• Сърдечна недостатъчност- хронично състояние на сърдечния мускул, при което той не е в състояние да осигури кислород на органите и тъканите на тялото. Характеризира се с пълната слабост на пациента, при която той не е в състояние да издържи елементарна физическа активност: самостоятелно повдигане, ходене и др.
• Заболяване на коронарната артерия- недостатъчно кръвоснабдяване на коронарните артерии, което води до недостатъчно хранене на сърцето. При внимателно спазване на предписаното лечение на хипертония не е трудно да се избегне развитието на коронарна болест.
• бъбречна недостатъчност- нарушена бъбречна функция, разрушаване на неврони, частична неспособност за отстраняване на токсините от тялото. Артериалната хипертония е втората причина за остра или хронична бъбречна недостатъчност след захарния диабет.
• изкривяване на зрението- възниква в резултат на нарушено кръвоснабдяване на ретината и зрителния нерв. Рязкото повишаване на кръвното налягане може да причини спазъм на артерията, която захранва зрителния нерв, да увреди целостта на съдовете на ретината. Хипертонията е опасна с патологии като кръвоизлив в ретината или стъкловидното тяло: първото води до образуване на черно петно в зрителното поле, второто води до загуба на зрение в засегнатото око.

За да се избегнат всякакви усложнения, които са толкова опасни при хипертония, е необходимо да се консултирате с лекар своевременно и да проведете преглед, който ще помогне да се определи етапът на развитие на заболяването и да се предпише необходимото лечение.

Степени на хипертония: класификация, форми

По естеството на оценката на един или повече критерии се използват редица класификации на хипертонията.

Разпределете такива етапи на развитие като произход, формата на изтичане, нивото на кръвното налягане, степента на увреждане на целевите органи.

Основната задача при диагностицирането на артериалната хипертония е да се диференцира естеството на заболяването. Тук има две големи групи:

• първична или есенциална хипертония – повишеното кръвно налягане е първопричината;
• вторична или симптоматична артериална хипертония – високото кръвно налягане се причинява от заболявания на други органи или системи: бъбреци, сърце, ендокринни жлези, бели дробове, щитовидна жлеза.

Според експерти

Лечението на симптоматична хипертония не може да се осъществи без лечение на заболяването, което го е причинило, и започва с него. В някои случаи, заедно с елиминирането на основното заболяване, изчезва и хипертонията.

Също така кръвното налягане, до хипертонична криза, може да се повиши поради неправилен прием на някои лекарства, с неврози, прекомерна употреба на кофеин и други стимуланти.

При диагностициране на есенциална хипертония лекарите обикновено класифицират заболяването според нивото на кръвното налягане, за да изберат правилната тактика за лечение на есенциална хипертония. В международната практика има три степени на хипертония:

• Хипертония 1 степен- систолно налягане 140−159 mm Hg, диастолно налягане 90−99 mm Hg. Леката форма на заболяването, при която е характерна рязка промяна в кръвното налягане, може както да се върне към нормалното от само себе си, така и да се повиши отново.
• Хипертония 2 градуса- систолно 160-179 mm Hg, диастолно 100-109 mm Hg. Умерена форма, повишаването на налягането е по-продължително, рядко пада до нормални стойности.
• Хипертония 3 градуса- систолично над 180 mm Hg, диастолно над 110 mm Hg. Тежка форма, налягането е стабилно на ниво патологични показатели, протича с тежки усложнения и трудно се коригира с медикаменти.

Отделно се изолира изолирана систолна хипертония, среща се при около една трета от възрастните хора с артериална хипертония. Тази форма се дължи на свързана с възрастта загуба на еластичност на големите съдове, често придружена от инфаркт на миокарда, коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност и левокамерна хипертрофия. Показатели за кръвно налягане: систолично до 160 mm Hg. и по-горе, диастолно - под 90 mm Hg.

Полезна информация

Струва си да се отбележи и друга незначителна група - така наречената "хипертония на бялата престилка", когато под въздействието на психо-емоционални фактори кръвното налягане на човек се повишава само в момента на измерването му от медицински работник. В такива случаи диагнозата се изяснява чрез многократно измерване на налягането в спокойна домашна обстановка.

В допълнение към степента на хипертония, при поставяне на диагнозата се оценяват и рисковите фактори, които могат да доведат до усложнения на сърдечно-съдовата система и стадия на клиничния ход на заболяването:

• Транзисторна (начална фаза) хипертония. Повишаването на налягането е периодично, връщайки се към нормалните стойности; не се използват лекарства, които намаляват кръвното налягане.
• лабилна хипертония. Повишаването на кръвното налягане е пряко свързано с провокиращ фактор: стрес, тежък психологически или физически стрес. За стабилизиране на налягането са необходими лекарства.
• Стабилна артериална хипертония. Устойчиво повишаване на налягането, при което се прилага сериозна поддържаща терапия.
• Злокачествена форма. Повишавайки налягането до много високи нива, заболяването прогресира бързо и води до развитие на сериозни усложнения.
• Кризисна форма. Характерни са периодичните хипертонични кризи на фона на нормално или леко повишено налягане.

Оценката на тежестта на хипертонията и риска от възможни усложнения е възможна само въз основа на задълбочен преглед: общи и биохимични изследвания, ултразвук на сърцето и други органи, ЕКГ, изследване на очното дъно. Пълен преглед на пациент с артериална хипертония обикновено се извършва по време на стационарно лечение.

Високото кръвно налягане е основният предупредителен симптом за хипертония както при мъжете, така и при жените.

Симптомите на хипертония може да липсват дълго време и ако човек не използва постоянно тонометър, той може да разбере за заболяването си, след като вече е започнал да лекува усложненията му.

Често хипертонията няма никакви прояви, с изключение на основния си симптом – постоянно високо кръвно налягане.

Освен това концепцията за „постоянен" или „хроничен" е ключът тук, тъй като в редица ситуации (стрес, страх или гняв) натискът може да се увеличи и след това да се върне към нормалното от само себе си.

Въпреки това малцина контролират нивото на налягането си, така че трябва да обърнете внимание на следните симптоми, които показват развитието на артериална хипертония:

• главоболие. Най-често се проявява в тилната, теменната област или в слепоочията. Може да се появи както през нощта, така и веднага след събуждане. По правило се увеличава при умствено или физическо натоварване. Понякога се придружава от подуване на клепачите и лицето.
• Световъртеж. Понякога дори с малко физическо усилие: кашляне, завъртане или накланяне на главата, рязко покачване.
• Болка в областта на сърцето. Възникват не само при емоционален стрес, но и в покой. Възможни са както продължителни болки, стискащи, така и краткотрайни пронизващи болки. Не изчезвайте след прием на нитроглицерин.
• Силен пулс.
• Шум в ушите.
• Зрително увреждане: воал, мъгла, "мухи" пред очите.
• Артериално заболяване: студени крайници, интермитентна клаудикация.
• Подуване на краката. Показва нарушение на отделителната функция на бъбреците или сърдечна недостатъчност.
• диспнея. Появява се както при физическо натоварване, така и в покой.

Важно е да се знае

Хипертонична криза - спешно състояние, причинено от прекомерно високо кръвно налягане, също може да се класифицира като симптоми на хипертония 2 и 3 градуса. В същото време пациентите с артериална хипертония от 1-ва степен, стриктно спазвайки препоръките на лекаря и спазвайки диета за пациенти с хипертония, могат да постигнат пълното изчезване на неприятните симптоми на заболяването.

Не може да се каже, че симптомите на хипертония при мъжете и жените са значително различни, но всъщност мъжете наистина са по-податливи на това заболяване, особено във възрастовата група от 40 до 55 години. Това отчасти се дължи на разликата във физиологичната структура: мъжете, за разлика от жените, имат съответно по-голямо телесно тегло и обемът на кръвта, циркулираща в съдовете им, е значително по-висок, което създава благоприятни условия за високо кръвно налягане.

От друга страна жените са по-отговорни към здравето си, към правилния начин на живот. Броят на стресовите ситуации на работното място, консумирания алкохол и изпушените цигари е по-голям при мъжете, но това вече не се отнася до симптомите на хипертонията, а до причините за нейното развитие.

Лечение на хипертония с лекарства и народни средства

Лечението на хипертония, както и на други заболявания, които са трудни за диагностициране и изискват постоянна терапия (захарен диабет, алергии, простатит и импотентност), трябва да се съставя и предписва само от специалист. Ако ограниченията върху храната, приема на сол, избягването на алкохол и тютюнопушенето, избягването на стрес и други коригиращи причини за хипертония не помогнат за нормализиране на кръвното налягане, ще бъдат предписани хапчета за високо кръвно налягане.

При лечение на хипертония с народни средства страничните ефекти обикновено отсъстват. Не е нужно да тичате до аптеката за скъпи лекарства и да стоите на опашка, за да ви изпише друга рецепта. Всичко, което трябва да направите, е да отделите малко време за себе си, да промените диетата си и да се научите как да управлявате стреса.

Причини за високо кръвно налягане и развитие на хипертония

Причините за артериалната хипертония все още не са напълно ясни, както вътрешните системи на тялото, така и външните фактори играят важна роля в развитието на заболяването.

Основните причини за хипертония са нарушена циркулация на кръвта през съдовете, ограничен поток в лявата камера на сърцето. В съвременната медицина има напълно логично обяснение за това - структурни промени в кръвоносните съдове с възрастта, образуване на кръвни съсиреци и атеросклеротични плаки в техните кухини.

Ако при симптоматична хипертония причините за високо кръвно налягане са причинени от други заболявания, то при есенциална хипертония, а именно тази форма се записва в 85% от случаите, точните причини за високото налягане не могат да бъдат установени, то протича самостоятелно.

Има много рискови фактори, които допринасят за постоянно повишаване на кръвното налягане, те обикновено се считат за причини за хипертония. Те включват:

• Възраст, за мъже над 55 години, за жени над 65 години. С възрастта стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност, което увеличава устойчивостта им към притока на кръв, в резултат на което налягането се повишава.
• наследствена предразположеност.
• етаж. Както вече споменахме, мъжете са по-склонни да страдат от хипертония.
• Нарушение на метаболизма на мазнините, затлъстяване (мъже с обиколка на талията над 102 см, жени - повече от 88 см).
• Диабет.
• Пушенето. Предизвиква незабавно повишаване на кръвното налягане, а пушачите с дългогодишен опит са предразположени към съдови заболявания.
• Злоупотребата с алкохол. Кръвното налягане на човек, който е отказал да пие, се намалява с поне петнадесет пункта.
• Прекомерен прием на сол. Прекомерният прием на натрий, основният компонент на готварската сол, е една от най-значимите причини за високо кръвно налягане при пациенти с хипертония: натриевият хлорид предотвратява отстраняването на течността от тялото, което повишава и без това високия съдов тонус на пациента. Не забравяйте, че средният човек консумира три пъти количеството сол, от което се нуждае, научете се да не добавяте сол към храната си.
• Липса на физическа активност, заседнал начин на живот.
• Излагане на стрес.
• Нарушаване на метаболизма на холестерола.
• Недостатъчен диетичен прием на калий.
• Повишено ниво на адреналин в кръвта.
• Вродени сърдечни дефекти.

Различни бъбречни заболявания, късна токсикоза на бременни жени, редовен прием на определени лекарства, в някои случаи това важи и за оралните контрацептиви, трябва да се отнесат към причините за вторична хипертония.

Горните рискови фактори могат да бъдат разделени на две големи групи:

• Които могат да бъдат елиминирани самостоятелно или с помощта на лекари: лечение на затлъстяване, намаляване на нивата на холестерола в кръвта, броя на изпушените цигари, консумирания алкохол или сол, отслабване и т. н.
• Избягвайте, което няма възможност: възраст и наследствена предразположеност.

Ето защо тези, които са в така наречената втора рискова група, трябва внимателно да следят здравето си, да контролират и предотвратяват хипертонията. А за всеки, който има поне един от горните фактори, постоянно следете нивото на кръвното налягане и, разбира се, водете нормален и активен начин на живот.